Solicitud de Membresía
Foto y Cédula
Foto 2x2 (JPG/PNG/GIF, max 2MB)
*
Imagen Cédula (JPG/PNG/GIF, max 2MB)
*
No Antecedentes Penales (PDF/JPG/PNG, max 2MB)
*
Información Personal
Nombre
*
Segundo Nombre
Primer Apellido
*
Segundo Apellido
Apodo
Número de Cédula
*
Nacionalidad
*
Seleccione
República Dominicana
Afganistán
Albania
Alemania
Andorra
Angola
Antigua y Barbuda
Arabia Saudita
Argelia
Argentina
Armenia
Australia
Austria
Azerbaiyán
Bahamas
Bangladés
Barbados
Baréin
Bélgica
Belice
Benín
Bielorrusia
Birmania
Bolivia
Bosnia y Herzegovina
Botsuana
Brasil
Brunéi
Bulgaria
Burkina Faso
Burundi
Bután
Cabo Verde
Camboya
Camerún
Canadá
Catar
Chad
Chile
China
Chipre
Ciudad del Vaticano
Colombia
Comoras
Corea del Norte
Corea del Sur
Costa de Marfil
Costa Rica
Croacia
Cuba
Dinamarca
Dominica
Ecuador
Egipto
El Salvador
Emiratos Árabes Unidos
Eritrea
Eslovaquia
Eslovenia
España
Estados Unidos
Estonia
Etiopía
Filipinas
Finlandia
Fiyi
Francia
Gabón
Gambia
Georgia
Ghana
Granada
Grecia
Guatemala
Guinea
Guinea-Bisáu
Guinea Ecuatorial
Guyana
Haití
Honduras
Hungría
India
Indonesia
Irak
Irán
Irlanda
Islandia
Islas Marshall
Islas Salomón
Israel
Italia
Jamaica
Japón
Jordania
Kazajistán
Kenia
Kirguistán
Kiribati
Kuwait
Laos
Lesoto
Letonia
Líbano
Liberia
Libia
Liechtenstein
Lituania
Luxemburgo
Macedonia del Norte
Madagascar
Malasia
Malaui
Maldivas
Malí
Malta
Marruecos
Mauricio
Mauritania
México
Micronesia
Moldavia
Mónaco
Mongolia
Montenegro
Mozambique
Namibia
Nauru
Nepal
Nicaragua
Níger
Nigeria
Noruega
Nueva Zelanda
Omán
Países Bajos
Pakistán
Palaos
Panamá
Papúa Nueva Guinea
Paraguay
Perú
Polonia
Portugal
Reino Unido
República Centroafricana
República Checa
República del Congo
República Democrática del Congo
Ruanda
Rumanía
Rusia
Samoa
San Cristóbal y Nieves
San Marino
San Vicente y las Granadinas
Santa Lucía
Santo Tomé y Príncipe
Senegal
Serbia
Seychelles
Sierra Leona
Singapur
Siria
Somalia
Sri Lanka
Suazilandia
Sudáfrica
Sudán
Sudán del Sur
Suecia
Suiza
Surinam
Tailandia
Tanzania
Tayikistán
Timor Oriental
Togo
Tonga
Trinidad y Tobago
Túnez
Turkmenistán
Turquía
Tuvalu
Ucrania
Uganda
Uruguay
Uzbekistán
Vanuatu
Venezuela
Vietnam
Yemen
Yibuti
Zambia
Zimbabue
Fecha de Nacimiento
*
Número de Pasaporte
Sexo
*
Seleccione
Masculino
Femenino
Tipo de Sangre
*
Seleccione
A NEG
A POS
AB NEG
AB POS
B NEG
B POS
O NEG
O POS
Estatura
*
Seleccione
4'0"
4'1"
4'2"
4'3"
4'4"
4'5"
4'6"
4'7"
4'8"
4'9"
4'10"
4'11"
5'0"
5'1"
5'2"
5'3"
5'4"
5'5"
5'6"
5'7"
5'8"
5'9"
5'10"
5'11"
6'0"
6'1"
6'2"
6'3"
6'4"
6'5"
6'6"
6'7"
6'8"
6'9"
6'10"
6'11"
7'0"
Estado Civil
*
Seleccione
Soltero/a
Casado/a
Información de Contacto
Teléfono
*
Email
*
Nombres de Cónyuge
Apellidos de Cónyuge
Dirección
*
Provincia
*
Seleccione una provincia
Azua
Bahoruco
Barahona
Dajabón
Distrito Nacional
Duarte
El Seibo
Elías Piña
Espaillat
Hato Mayor
Hermanas Mirabal
Independencia
La Altagracia
La Romana
La Vega
María Trinidad Sánchez
Monseñor Nouel
Monte Cristi
Monte Plata
Pedernales
Peravia
Puerto Plata
Samaná
San Cristóbal
San José de Ocoa
San Juan
San Pedro de Macorís
Sánchez Ramírez
Santiago
Santiago Rodríguez
Santo Domingo
Valverde
Ciudad
*
Seleccione primero una provincia
Información Laboral
Profesión
*
Empresa
*
Cargo
*
Contacto de Emergencia
Nombre
*
Teléfono
*
Tiempo Disponible
*
Referido por
Información adicional
Razón por la cual desea ingresar al Cuerpo de los Auxiliares Navales Dominicanos?
*
Tiene alguna relación con cualquier institución de las FFAA, PN, Cuerpo de Bomberos, Defensa Civil, Cruz Roja, o cualquier otra institución de servicio o voluntariado? ¿Cuáles?
*
Redes Sociales
Facebook
Instagram
X (Twitter)
Otros
Naves (Opcional)
Nave 1 (opcional)
Nombre
Tipo
Seleccione un tipo
Lancha
Catamaran
Velero
Avion
Ultralijero
Dinghi
Bote
Barco
Eslora (Pies)
Matrícula
Puerto
Seleccione un puerto
Aeropuerto Cibao
Aeropuerto Int Las Americas
Aeropuerto Joaquim Balaguer
Azua
Bahia de Bayahibe
Bahía de Luperón
Bavaro
Boca de Yuma
Club Náutico de Haina
Club Náutico de Santo Domingo
Club Nautico Monte Cristi
En Tierra/Trailer
Las Terrenas
Marina Bartolome Colon
Marina Capcana
Marina Casa de Campo
Marina Hotel Don Juan
Marina Luperon Yacht Club
Marina Nautic Terminal
Marina Puerto Bahia
Marina Punta Cana
Marina Zar Par
Multimodal Caucedo
Ocean World Marina
Palmar de Ocoa
Puerto Blanco Marina
Puerto de Barahona
Puerto de Boca Chica
Puerto de Cabo Rojo
Puerto de La Romana
Puerto de Manzanillo
Puerto de Puerto Plata
Puerto de Samana
Puerto de San Pedro de Macoris
Puerto Rio Haina
Puerto San Souci
Puerto Santo Domingo
Puerto Viejo de Azua
Rio Cumayasa
Rio Ozama
Capacidad
Cargar Matrícula
La Matrícula debe estar a nombre del solicitante o una de sus empresas
Nave 2 (opcional)
Nombre
Tipo
Seleccione un tipo
Lancha
Catamaran
Velero
Avion
Ultralijero
Dinghi
Bote
Barco
Eslora (Pies)
Matrícula
Puerto
Seleccione un puerto
Aeropuerto Cibao
Aeropuerto Int Las Americas
Aeropuerto Joaquim Balaguer
Azua
Bahia de Bayahibe
Bahía de Luperón
Bavaro
Boca de Yuma
Club Náutico de Haina
Club Náutico de Santo Domingo
Club Nautico Monte Cristi
En Tierra/Trailer
Las Terrenas
Marina Bartolome Colon
Marina Capcana
Marina Casa de Campo
Marina Hotel Don Juan
Marina Luperon Yacht Club
Marina Nautic Terminal
Marina Puerto Bahia
Marina Punta Cana
Marina Zar Par
Multimodal Caucedo
Ocean World Marina
Palmar de Ocoa
Puerto Blanco Marina
Puerto de Barahona
Puerto de Boca Chica
Puerto de Cabo Rojo
Puerto de La Romana
Puerto de Manzanillo
Puerto de Puerto Plata
Puerto de Samana
Puerto de San Pedro de Macoris
Puerto Rio Haina
Puerto San Souci
Puerto Santo Domingo
Puerto Viejo de Azua
Rio Cumayasa
Rio Ozama
Capacidad
Cargar Matrícula
La Matrícula debe estar a nombre del solicitante o una de sus empresas
Enviar Solicitud
Al enviar acepta el uso de sus datos para fines de evaluación.